Спросите у врача


Скорее всего, вы найдёте ответ на свой вопрос в этом разделе.
Если же вопроса, который вы хотели бы задать, нет в этом списке,
напишите нам. Ваш вопрос и ответ на него появится в общем
списке вопросов через несколько дней.



Нажимая на кнопку ОТПРАВИТЬ, Я даю согласие на обработку персональных данных согласно ч.4 ст.9 152-ФЗ.

Здравствуйте, возможно ли приобрести Тромбовазим для инъекций?

Ответ

Добрый день! Инъекционная форма Тромбовазима временно не производится. В этом году будут производится только капсулы 400ЕД по 50 капсул и 800ЕД по 40 капсул.

Здравствуйте. Я заказала тромбовазим в дозировке 800/40 на сайте аптека.ру в Москве. По приходу домой я начала проверку подлинности препарата по базе проверки штрих кода на упаковке. Штрих код 4640000132101, серия 01.04.19. И в базе выходит, что штрих код верный и страна производства Россия, но нет указания, что это за препарат и дозировка. При этом вводя штрих код от старого тромбовазима, упаковка от которого у меня осталась и который я покупала в Новосибирске несколько лет назад вся полная информация есть в базе. Я начала сомневаться в подлинности. Вы можете мне помочь с этим?

Ответ

Здравствуйте. Спасибо за важный вопрос! 4640000132101 – штрих-код для препарата Тромбовазим 800 ЕД капсулы, №40. Расшифровка: 464 – код страны – Российская Федерация; 000013 - номер предприятия – АО «Сибирский центр фармакологии и биотехнологии»; 210 - порядковый номер зарегистрированной продукции – Тромбовазим 800 ЕД, капсулы, №40; 1 - контрольная цифра. Операторы сайта apteka.ru ещё не успели выставить всю информацию по «новинке» Тромбовазим 800 ЕД. АО «СЦФБ» по состоянию на 03 июля 2019 г. выпустило только одну серию препарата Тромбовазим 800ЕД, №40 – номер серии 010419 Так что Ваш препарат эффективен, безопасен и соответствует всем стандартам качества.

Здравствуйте! Мой диагноз - ХВН 1 ст. Флеболог назначил Тромбовазим 400ед. 1р/д 3мес. с целью укрепления стенок сосудов. Но в инструкции не написано, что данный препарат применяется для этих целей. Скажите, применяется ли данный препарат именно для укрепления стенок сосудов? Спасибо!

Ответ

Тромбовазим растворяет тромбы, действуя в первую очередь в просвете сосуда. В научных исследованиях (Endothelial dysfunction and hemostasis in acute myocardial infarction before and after Trombovazim therapy Kotovshchikova Ye.F., Buevich Ye.I., Syulzhina Ye.N., Tarasova I.N.,Vereschagin Ye.I., Popova L.A.) показано, что Тромбовазим «сохраняет структурную и функциональную целостность эндотелия». Эндотелий – это внутренняя часть стенки сосуда.

Здравствуйте. Я перенёс инфаркт миакарда. 29 апреля произошла катастрофа и мне поставили стенд. Сейчас брилинта, тромбоас, омепразол, аторвастатин и бисопролол мне назначили на год. Есть показания, после каронарографии ещё ставить 2 стенда на правую артерию ибо там сужение из-за холестирина видимо и сужение процентов 90. Могу ли я сейчас начать пить Тромбовазим и очистить сосуды и как эта совместимость с препаратами сейчас мною потребляемые. Нужны ли они мне и смогу ли я избежать операции если начать пить Тромбовазим? Сейчас или потом как пить и в какой дозировке? Не будет ли вреда для стента?

Ответ

Тромбовазим является тромболитиком и растворяет фибрин – основу тромба. Ваша ситуация иная. После операции стентирования обычно проводится антикоагулянтная терапия, т.е. назначаются препараты, предотвращающие образование тромбов. В настоящее время не известно способов удаления атеросклеротических бляшек. Cовременные медикаменты лишь замедляют процессы их возникновения.

Здравствуйте! В дозировке 600 и 800, препарат выпускается? Не могу найти в аптеках?

Ответ

Здравствуйте! С мая/июня АО СЦФБ возобновил производство Тромбовазима в дозировке 800ЕД. В упаковке 40 капсул. В аптеках эта форма появится в конце июня. Мы также продолжаем выпуск 400ЕД N50. Экономичнее и быстрее заказывать через apteka.ru.

Здравствуйте! После гинекологической операции (подшивание стенок влагалища) на правой ноге (голень) образовались тромбы, по назначению пью флеботоник, можно ли добавить Тромбовазим, услышала об этом препарате случайно, наш врач об этом препарате не знает. Спасибо.

Ответ

Да, Тромбовазим можно принимать одновременно с флеботропными препаратами.

Добрый день! У меня склонность к варикозу. Есть на ногах и звездочки из тонких вен и небольшие выступающие вены. Постоянных отеков и болей в ногах пока не наблюдаю. Можно ли мне принимать тромбовазим и какой от него будет у меня результат? Спасибо, с уважением, Светлана.

Ответ

Здравствуйте. В Вашей ситуации Тромбовазим может быть нужен либо при длительном авиаперелёте (4 часа), либо при длительной вынужденной позе (стоячая/сидячая работа, постельный режим после операции). Капсулы по 400ЕД. 2 капсулы утром, 2 вечером за 30 минут до еды. Проще всего заказать на сайте www.apteka.ru При заказе, через www.apteka.ru Тромбовазим доставят в удобную для Вас аптеку на следующий день после заказа.

Врач прописал Тромбовазим в дозировке 200. Я проживаю в г.Новороссийск Краснодарского края. Где его можно приобрести и какая стоимость?

Ответ

Здравствуйте. Минимальная дозировка Тромбовазима капсулы по 400ЕД. В упаковке 50 капсул. Проще всего заказать его на сайте www.apteka.ru При заказе, через www.apteka.ru Тромбовазим доставят в удобную для Вас аптеку на следующий день после заказа.

У мужа трофическая язва на правой ступне со стороны косточки, уже много лет. Живём в деревне, он инвалид 1 группы (полиартрит), не ходит. Я хочу знать, можно ли пить препарат без капсулы? Муж плохо глотает.

Ответ

Да, препарат можно пить без капсулы, он устойчив в желудке.

У мамы после стентирования поверхностно бедренной артерии в левой ноге, стенты затромбировались, врачи говорят с данными тромбами в артерии ничего сделать нельзя, не лечится. Может ли помочь ваш препарат? Когда я спросила об этом у врача он в интернете почитал инструкцию и сказал, что нет не поможет потому что Тромбовазим только для растворения тромбов в венах.

Ответ

Да, действительно, клинические исследования Тромбовазима проводились при венозных тромбозах. Поэтому с уверенностью говорить об эффективности нашего препарата в случае образования тромбов в артериях мы не можем. С этой точки зрения Ваш лечащий врач прав.

В то же время, имеются наблюдения, некоторые из которых опубликованы в периодической литературе, об эффективном использовании Тромбовазима при патологии, не описанной в инструкции по медицинскому применению. Например, описано успешное применение Тромбовазима при наличии тромбов в полостях сердца (Вышлов Е.В., Баталов Р.Е., Марков В.А., Попов С.В. Сравнительная эффективность ферментного препарата с тромболитическим действием при внутрипредсердном тромбозе и спонтанном эхоконтрастировании у больных с фибрилляцией предсердий // Российский кардиологический журнал, 2015, Том 20, № 9, С. 71-74. https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/298/292). Однако применение лекарственного средства не в соответствии с официальной инструкцией по медицинскому применению возможно только на усмотрение лечащего врача и при согласии пациента.

Здравствуйте! После операции тромбэктомии в нижней полой вене, назначили Тромбовазим в дозировке 800 ед. 3 раза в день для растворения остаточных тромбов в районе кава-фильтра. На контрольном КТ-исследовании, через 3 месяца после начала приёма препарата, отмечено увеличение печени и кисты, которые не отмечали (или не замечали) при прошлых КТ. Кроме Тромбовазима принимаю Варфарин 6,5 мг один раз в сутки. Возможно ли, что осложнения на печени связаны с приёмом Тромбовазима? Можно ли продолжать его принимать?

Ответ

Здравствуйте! При проведении доклинических и клинических исследований Тромбовазим доказал безопасность даже в дозах, многократно превышающих указанную в инструкции по медицинскому применению. Поэтому у нас есть основания не связывать образование кист в печени и гепатомегалию с приемом Тромбовазима. Продолжение приёма возможно.

Подскажите, пожалуйста, не опасно пить тромбовазим два месяца подряд? Могут быть осложнения?

Ответ

Тромбовазим безопасный лекарственный препарат. Есть опыт применения до 6-ти месяцев подряд. Конечно, всегда лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Здравствуйте. Врач назначил ТРОМБОВАЗИМ, хочу приобрести, но боюсь нарваться на подделку. Подскажите в Челябинске есть ваш филиал?

Ответ

Надёжнее всего заказать Тромбовазим через сайт www.apteka.ru. Вы можете заказать там Тромбовазим в ближайшую к Вашему дому аптеку. Этот вариант даёт и наилучшую цену.

Здравствуйте. У меня понижены тромбоциты в связи с циррозом печени: 138 при нижнем рефренсном значении 187. Также имеется тромбоз большой подкожной вены нижней конечности, язв нет. Вопрос: не снижает ли тромбовазим уровень тромбоцитов в крови и не нагружает ли печень при длительном приёме?

Ответ

В исследовании Vetter-1 было показано, что Тромбовазим не влияет на уровень тромбоцитов. В данной ситуации, Тромбовазим можно применять. Основной путь выведения препарата через почки (80 %). Частично метаболизируется и выводится печенью (около 20 %). Таким образом, нагрузка на печень минимальна.

Добрый день, после операции стентирования есть ли необходимость применения препарата (Тромбовазим)?

Ответ

После операции стентирования обычно проводится антикоагулянтная терапия, т.е. назначаются препараты, предотвращающие образование тромбов. Основная задача Тромбовазима – лизис (растворение) имеющихся тромбов. Клинических исследований применения Тромбовазима после операции стентирования не проводилось. Таким образом, необходимость в назначении Тромбовазима, может возникнуть только при неправильно проводимой антикоагулянтной терапии..

Можно ли принимать тромбовазим при компенсированном циррозе печени, длительно? При данном заболевании обычно бывают снижены тромбоциты в крови, и не снизит ли тромбовазим их еще больше, или он не влияет на уровень тромбоцитов?.

Ответ

В исследовании Vetter-1 было показано, что Тромбовазим не влияет на уровень тромбоцитов? В данной ситуации, Тромбовазим можно применять. По длительности есть опыт применения до 6-ти месяцев..

Здравствуйте, можно принимать при диабете 2 типа и совместим с такими препаратами как диабетон и глюкофаж? Спасибо.

Ответ

Да, можно.

У меня тромбофлебит глубоких вен, выписали Тромбовазим. Я его выкупила, а прочитала инструкцию, что при язве желудка нельзя.

Ответ

Если хочется больше уверенности, пожалуйста проконсультируйтесь с лечащим врачом. Противопоказанием для приёма Тромбовазима, является только ОБОСТРЕНИЕ язвенной болезни.

Здравствуйте! У меня был тромбоз в голени одной из конечностей. Врач выписал мне Тромбовазим и тромбы исчезли как и не бывало. Прошло полгода. Голени у меня увеличены в объёме (настал сезон сапог, и те, которые я после больницы застёгивала "со свистом" теперь еле-еле сходятся), не болят. Стоит-ли мне пропить курс Тромбовазима для профилактики и в какой дозировке?

Ответ

Основное действие Тромбовазима – растворение имеющихся в сосудах тромбов. Этим и обусловлен эффект Тромбовазима при хронической венозной недостаточности, в том числе, и при тромбозах. Если у Вас наблюдается отечность ног, то это может быть одним из симптомов хронической венозной недостаточности. В этом случае можно применять Тромбовазим в дозировке, указанной в Инструкции по медицинскому применению – по 800 ЕД дважды в день.

Здравствуйте. После тяжелого перелёта отекли ноги и отечность не проходила в течении длительного времени. Я обратилась к флебологу. Сделала узи вен. Варикоз поставили под вопросом, тромбофлебита не нашли. Назначен был детролекс. Отеки не прошли. Я начала принимать верашперон и купила тромбовазим. Пропила курс. Все великолепно. Отеки прошли. Следующий перелёт перенесла отлично. Три дня назад перенесла операцию на вальгусную стопу. Перед операцией было узи вен. Врач сказала, что никакого варикоз нет. Поможет ли приём Тромбовазима лучшему заживлению тканей после операции и предотвращению отеков тканей?

Ответ

Длительно не проходящая выраженная отёчность ног после авиаперелетов зачастую связана с хронической венозной недостаточностью и даже с тромбозами вен нижних конечностей. Такое явление также называют "Синдром экономического класса". Восстановление кровотока после приёма Тромбовазима - ожидаемый эффект, так как основное действие Тромбовазима и заключается в растворении имеющихся в сосудах тромбов. После оперативного вмешательства закономерно развивается отечность тканей в месте операции, но эти отёки связаны с наличием очага воспаления, а не с тромбозом вен. Приём Тромбовазима можно начинать только через несколько дней после оперативного вмешательства, когда кровеносные сосуды, поврежденные во время операции, уже восстановились.

Здравствуйте. Страдаю ХВН нижних конечностей с 1987г. В настоящее время вены ног закупорены от 20 до 50 процентов. Пенсионер, возраст 69 лет. Стараюсь лечить разными методами, состояние то улучшается, то опять появляются язвы в районе щиколоток. Услышал от хирурга, что есть такой препарат ТРОМБОВАЗИМ, но вижу по цене, что он для меня дороговат, хотелось бы узнать -на сколько реально он помогает? Расчитываю на честную консультацию.

Ответ

Основная задача лекарственного средства Тромбовазим – растворение имеющихся в сосудах тромбов. При клинических исследованиях у пациентов с трофическими язвами, заживление трофических язв происходило существенно быстрее. В Вашей ситуации у нас есть основания, что Тромбовазим Вам поможет.

Hi, Is it OK to take if you have Stent(Стент) in the body?

Сочетается ли применение Тромбовазима и стентирование сосудов?

Ответ

Theoretically, it goes well. Large clinical studies have not yet been conducted.

Теоретически это хорошо сочетается. Больших клинических исследований пока не проводилось.

Добрый день, мне 60 лет, ноги в конце дня отекают тяжесть в ногах, очень беспокоит онемение рук по ночам. Купила Тромбовазим, чувствую облегчение, сколько курсов в год принимать Тромбовазим? Моему внуку 14,5 лет, болеет постоянно простудными заболеваниями, в январе 2018 бил синусит, сейчас только неделю проучился в школе уже простыл. Надежда только на Вас. У врачей в поликлинике помощи не находим?

Ответ

Очень приятно, что Тромбовазим Вам помог. В Вашей ситуации, Тромбовазим можно принимать, как рекомендуется в инструкции, по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс 3 недели. Тромбовазим – безопасный препарат, количество курсов – по симптоматике. Лучше проконсультироваться с врачом. Что касается Вашего внука, также найдите хорошего педиатра, он даст Вам рекомендации по закаливанию и назначит необходимое обследование. Лучше один раз обратиться к настоящему профессионалу и получить квалифицированную помощь.

Здравствуйте! Сделали внутривенное вливание железа под капельницей при глубокой гипоксии. Через сутки летим на самолете несколько часов. Можно ли употребить тромбовазим и не опасно ли? Ведь с препаратами железа в инструкции написано нельзя. Так же, если можно, то как применять на вес 77 кг? А так же почему нельзя при уринозе?

Ответ

Тромбовазим® необходимо применять в соответствии с инструкцией по медицинскому применению, внутрь за 30-40 минут до еды по 800-1600 ЕД в день, разделенных на два приема. При необходимости применения препаратов, содержащих соли двухвалентных металлов (кальция, магния, цинка, железа) в связи с возможным уменьшением активности ферментов желательно соблюдать интервал между приемами Тромбовазима® и указанных препаратов как минимум 40 минут. Следовательно, в Вашем случае препарат Тромбовазим® принимать можно. Крупные камни мочевыводящих путей могут вызывать кровотечение. В этом случае приём Тромбовазима нежелателен.

Добрый день! У моей матери три месяца назад сделали коронарное шунтирование, с вскрытием грудной клетки, поставили 4 шунта. Так же у нее варикозное расширение вен на ноге. Чем может помочь ваш препарат, есть ли противопоказания?

Ответ

Здравствуйте! У Тромбовазима выражен тромболитический эффект, который необходим в терапии Вашей мамы. Из того, что Вы описали противопоказаний нет. В любом случае, лучше проконсультироваться у лечащего врача.

Добрый день, интересует препарат Тромбовазим. Читаю какой состав препарата, пишут состав тромбовазим, а что это такое? Мне 60 лет, работаю медсестрой в хирургии. Ноги в конце дня "гудят", отеки, крутит. У меня аутоиммунный тиероизид, хронический гастрит, не обследованный, по ночам немеют руки. К врачам не хожу. На медосмотре тромбоциты в крови в норме. Мня беспокоит тяжесть в ногах, онемение рук по ночам. Интересует информация о препарате ТРОМБОВАЗИМ.

Ответ

«Действующее вещество Тромбовазима – фермент Субтилизин. В Тромбовазиме он находится в специальной защищённой форме, полученной посредством AXIS-технологии. Эта технология описана на сайте Тромбовазима.»

Здравствуйте! Мне 51 год. У меня ХВН, страдаю 30 лет. Предлагают операцию. Первый раз принимала Тромбовазим 5 лет назад, когда обнаружили варикотромбофлебит. Сейчас решила пропить для профилактики. На третий день приема препарата появились сильные боли (распирающие, давящие изнутри) в ногах и малом тазу, а также вдоль позвоночника и задней поверхности шеи. Просьба уточнить, с учетом запущенности заболевания возможна ли такая реакция на препарат? Спасибо за ответ!

Ответ

Здравствуйте, Ваши симптомы могут свидетельствовать о различной патологии. Пожалуйста, обратитесь к врачу. Вам понадобиться обследование и сдача анализов.

Добрый день! На днях поставлен диагноз тромбоз глубоких вен правой ноги с поражением вены от стопы до паха. Доктор назначил препарат тромбовазим для растворения тромбов. На мой вопрос доктору о том: "Не оторвутся ли тромбы при растворении"? Доктор ответил: "Что будем надеяться, что нет". После этого, я боюсь принимать препарат, хотя уже приобрела его. Можете рассказать какой риск отрыва тромба при приеме этого препарата?

Ответ

В клиническом исследовании VETTER-1 у пациентов с глубокими тромбозами вен нижних конечностей не зафиксировано ни одного случая отрыва тромбов. Тромбовазим аккуратно растворяет тромб, по типу «стаивания», начиная с поверхностных слоёв тромба. В этом его преимущество, он надёжен.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, может и не совсем вопрос по теме, но где в Новосибирске я могу купить Тромбовазим, минуя Аптеку-Ру? Мы из другого города и нам нужно много))), но для личных нужд.

Ответ

Здравствуйте! Именно Аптека.ру позволит Вам купить Тромбовазим в любом количестве и по оптимальной цене. Кроме компании Катрен, продажей Тромбовавзима занимается дистрибьютор Сибмединфо.

Добрый день! Порекомендуйте пожалуйста клинику и желательно специалиста (сосудистого хирурга) в г.Москва.

Ответ

Здравствуйте! В Москве очень много специализированных центров и профессионалов-сосудистых хирургов. Например, Леонтьев Станислав Геннадьевич, доктор медицинских наук, 1-я Градская Больница им. Пирогова.

Добрый день! Нигде не могу найти Тромбовазим в дозировке 800 ЕД, подскажите, их не сняли с производства? Заранее спасибо.

Ответ

Здравствуйте! Вы правы, производство Тромбовазима в дозировке 800 ЕД временно приостановлено. В настоящее время, мы производим только дозировку 400 ЕД по 50 капсул.

Добрый день! Какой курс Тромбовазима надо пройти и где продается ваш уникальный препарат, чтобы не столкнуться с подделкой?

Ответ

Здравствуйте! Тромбовазим проще, выгоднее и надёжнее заказывать через сайт www.apteka.ru Минимальный курс 10-12 дней. По 2 капсулы 400ЕД 2 раза в день за 30 минут до еды.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли приобрести Тромбовазим напрямую у Вас на производстве (Новосибирск). Если да, то как это можно сделать и сколько он будет стоить?

Ответ

Здравствуйте! Тромбовазим проще и выгоднее заказывать через сайт www.apteka.ru В этом случае, Вы сможете выкупить Тромбовазим по оптимальной цене, в выбранной Вами аптеке уже на следующий день. Оплата по факту.

Добрый день! У меня острый тромбоз глубоких вен. Врач выписал принимать Ксарелто 3 недели по 1000 мг / 2 раза в день; затем еще 3 месяца Ксарелто 1000 мг 1 раз в день. И еще Венарус 1 таб (1000 мг) 1 раз в день - 2 месяца. От Ксарелто у меня очень сильные побочные эффекты. Сильные кровотечения десен. И болели руки. Можно ли мне принимать вместо Ксарелто препарат Тромбовазим, по какой дозировки и по сколько таблеток?

Ответ

Добрый день! Короткий ответ – необходимо продолжать назначенное лечение! Дозировку антикоагулянта Вы написали с ошибкой. Уточните! Вам нужна консультация врача-специалиста. Тромбоз глубоких вен – это угрожающее жизни состояние. Врач должен оценить соотношение пользы и вреда от принимаемых Вами препаратов. Возможно, кровоточивость дёсен связана с явлениями парадонтита, тут может помочь парадонтолог. Тромбовазим - тромболитик, который аккуратно растворяет существующий тромб. Он может Вам помочь. Не показан при язвенной болезни и остром кровотечении.

Как удалить атеросклеротические бляшки?

Ответ

К сожалению, в настоящее время не известно медикаментозных способов удаления атеросклеротических бляшек; современные медикаменты, статины, при длительном регулярном приёме, стабилизируют бляшки, предотвращая их разрыв и последующую эмболию. Возможно хирургическое удаление бляшки, если степень стеноза сосуда более 70%. В любом случае, решение принимает врач.

А можно купить без капсулы, содержащёй красители?

Ответ

Добрый день! Форма выпуска лекарственного средства Тромбовазим – капсулы, содержащие активное вещество. Содержание красителей в капсуле не превышает действующих требований Российского законодательства и является безопасным для пациентов. Именно в такой форме, Тромбовазим прошёл все клинические исследования и доказал свою безопасность у более чем 11000 пациентов.

Добрый день! Моя мама принимала Тромбовазим 400 по 1 таблетке в течении 3-х дней, затем 8 дней по 2 таб в день и детралекс. В результате обострился геморрой и отекла левая половина лица. Могут ли это быть результаты приема Тромбовазима? Может нужно продолжать принимать по 1 таблетки Тромбовазима и отменить детралекс? Что можно сделать?

Ответ

Тромбовазим и Детралекс безопасные препараты. Они лечат данные проявления. В любом случае, Вам стоит проконсультировать маму на приёме у врача.

Здравствуйте! У меня варикоз на ногах, а недавно поставили тромбофлебит поверхностных вен на правой руке. Что из вашей продукции лучше принимать, смотрела показания для веномакс, веномакс аксиома и Тромбовазим. Препараты не дешевые, могу приобрести пока только один, что эффективнее в моем случае? Спасибо.

Ответ

Из перечисленных Вами препаратов только Тромбовазим является лекарственным средством. Для Тромбовазима доказана эффективность при хронической венозной недостаточности. По нашему мнению, Тромбовазим будет наиболее эффективен в Вашей ситуации.

Доброго времени! Мне выписали Тромбовазим 1600 ед.сутки на 20 дней. Не могу найти его в Самаре. На https://apteka.ru только 400 ед. по 50 шт. - совсем мне не подходит. Не могли бы Вы сказать где его можно приобрести в Самаре?

Ответ

Вы совершенно правильно ищете Тромбовазим через сайт https://apteka.ru . Это самый быстрый и экономичный вариант. В настоящее время, АО СЦФБ производитель Тромбовазима, выпускает его в единственной дозировке 400ЕД №50. При назначенной Вам дозе – это 2 капсулы утром и 2 капсулы вечером за 30 мин до еды.

При употреблении Тромбовазима возможна подвижка в сосуде неизвестного для пациента тромба?

Ответ

Исследования показывают, что Тромбовазим вызывает аккуратное («стаивание» тромба, начиная с его поверхности). Это обеспечивает безопасность применения Тромбовазима.

Интересует использование Тромбовазима при выраженном облитерирующем атеросклерозе на фоне сахарного диабета 1 типа (стаж болезни почти 40 лет), ПИКС с апикальной аневризмой. (сопутствующие - язвенная болезнь желудка и дуоденум, хр.геморрагический бульбит). Третий год принимаю Тромбовазим курсами по 800-1600 мг в сутки. По данным УЗИ степень стеноза артерий остаётся примерно на одном уровне с небольшим прогрессированием. Тромботические массы в левом желудочке сердца исчезли после первого курса Тромбовазима. Хотелось бы получить ваши рекомендации в свете последних разработок, исследований, опыта использования Тромбовазима при облитерирующем атеросклерозе.

Ответ

Добрый день! Основная задача тромболитика Тромбовазим – растворение имеющихся тромбов, при этом Тромбовазим не оказывает влияния на атеросклеротические бляшки. Поэтому прием Тромбовазима не приводит к положительной динамике состояния артерий. С другой стороны, в процессе развития нестабильных атеросклеротических бляшек при изъязвлении так называемых покрышек бляшки, на поверхности бляшек образуются тромбы, которые нарушают ток крови по артерии. Возможно, что систематический прием Тромбовазима предотвращает массивное тромбообразование. Каких-либо дополнительных рекомендаций по использованию Тромбовазима при выраженном облитерирующем атеросклерозе на фоне сахарного диабета мы дать Вам не можем, так как клинических исследований при данной патологии пока не проводилось.

Применяют ли тромбовазим для профилактики отечности нижних конечностей при длительных авиаперелетах? Какая дозировка может быть использована в таком случае и схема применения? Спасибо.

Ответ

При длительных авиаперелетах страдает венозный отток нижних конечностей. Это связано с несколькими факторами – недостаточный объем движений, ограниченный прием жидкости, а также перепады давления в салоне самолёта. Нарушения кровотока в нижних конечностях в таком случае даже называют «синдром эконом-класса». При наличии хронической венозной недостаточности во время длительного авиаперелета существенно возрастает риск тромбообразования и как следствие тромбоэмболии. В такой ситуации желательно начинать прием Тромбовазим за несколько дней до авиаперелета, и продолжить курс после. Дозировки и продолжительность курса выбирают в соответствии с инструкцией по применению препарата. Рекомендуется принять 4 капсулы прямо в салоне перед взлётом и 4 перед посадкой.

Ночью болят голени, это похоже на венозное нарушение. Могу я в качестве терапии или профилактики пропивать Тромбовазим? Спасибо за ответ.

Ответ

Добрый день! Боли в ногах могут быть связаны не только с венозными нарушениями. Для выявления причины болей Вам необходимо обратиться к врачу. В случае, если боли связаны с хронической венозной недостаточностью и необходим тромболитический эффект, можно принимать Тромбовазим в соответствии с инструкцией по медицинскому применению.

Пожалуйста, подскажите цену Тромбовазима?

Ответ

Актуальную цену Тромбовазима для Вашего города проще всего узнать на сайте www.apteka.ru. Заказав Тромбовазим на этом сайте, Вы можете получить и оплатить его в ближайшей выбранной Вами аптеке на следующий день.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать этот препарат(Тромбовазим) при кормлении ребенка грудью?

Ответ

Добрый день! По инструкции период лактации (кормление) является противопоказанием для использования Тромбовазима. Принимать Тромбовазим в этот период нельзя.

У матери в возрасте 99 лет на правой верхней стороне руки появилась гематома размером 2 на 3 см. чем лечить и какие существуют мази?

Ответ

Гематома могла образоваться как следствие травмы (даже минимальной), так и вследствие каких-либо нарушений со стороны свертывающей системы крови. Квалифицированную консультацию по Вашему вопросу можно дать только при тщательном осмотре пациента и соответствующих анализах. До визита врача можно использовать местно мазь с бадягой.

Здравствуйте. Очень нужна консультация. Плохо заживает трофическая язва ноги. Атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет 2 степени. Операцию пока не делают, назначили курс лечения - вазонит, ТРОМБОВАЗИМ (400 - 2 раза в день). Можно ли Тромбовазин принимать в дозировке 800 - 1 раз в день??? Или капсулы 800 можно делить на 2 приема??? Вопросы из-за высокой стоимости препарата в дозировке 400. Спасибо.

Ответ

В настоящее время АО СЦФБ (производитель Тромбовазима) выпускает его только в дозировке 400ЕД. В Вашей ситуации возможно увеличение дозировки до 4 капсул два раза в день за 30 мин до еды. Обязательно наблюдение врача в динамике, терапия диабета.

Здравствуйте. Можно ли принимать ваш препарат вместе с Детралексом? Спасибо за ответ.

Ответ

Здравствуйте. Да, такое сочетание возможно. Тромбовазим действует на кровь внутри сосуда, а венотоники на сосудистую стенку.

Добрый день, ХВН 3-4СТ. В АНАМНЕЗЕ трофические язвы,сейчас опять на стадии открытия язвы, с каким еще препаратом принимать Тромбовазим? Можно ли принимать Тромбовазим после операции гастрошунтирования (прошло уже 4г), заранее благодарю.

Ответ

Добрый день. Тромбовазим сочетается с любыми препаратами, кроме указанных в инструкции. Подойдут флеботропные препараты, возможно сочетание с местным лечением протеолитическими и антибактериальными мазями. В случае, если есть нарушения углеводного обмена, важно скорректировать уровень глюкозы, исключить диабет. Визит к врачу в данной ситуации необходим.

Добрый вечер! Хочу узнать через какое время после процедуры на варикозных венах можно совершать авиаперелеты?

Ответ

Добрый вечер! Перелет можно осуществить на следующий день! Конечно, при соблюдении рекомендаций врача по медикаментозной терапии.

Добрый день, пожалуйста, подскажите чем отличаются венозный и артериальный тромбоз?

Ответ

Действительно, врачи различают две формы развития тромбоза – венозную (флеботромбоз) и артериальную, которые, в свою очередь, подразделяются на несколько подвидов. Кроме того, существует острый тромбоз и хронический, характеризующийся вялым течением с чередованиями периодов обострения и ремиссии.

Что касается тромбирования артерий, то оно чаще всего возникает на фоне закупорки сосудистых просветов атеросклеротическими бляшками, по этой причине болезнь ещё называют атеротромбозом. Это может привести к инфаркту любого органа или инсульту мозга.

Флеботромбоз – заболевание, при котором происходит закупорка (полная или частичная) глубоких вен (по это причине его ещё называют тромбоз глубоких вен). Как можно понять из определения, во время развития заболевания просвет одного или нескольких венозных сосудов перекрывается тромбом, что серьёзно нарушает работу венозной системы.

Принимаю противозачаточные таблетки. Читала, что это может привести к тромбозу. Это правда?

Ответ

Современные гормональные контрацептивы действительно могут повышать риск тромбообразования, особенно у женщин с избыточной массой тела.

Возможно ли применять никотиновый пластырь людям со склонностью к тромбозам?

Ответ

Прежде всего, любую новую терапию необходимо согласовать с врачом.

Существует много мифов связанных с никотин-заместительной терапией (НЗТ) и кардиоваскулярными заболеваниями. ФАКТ: использование НЗТ у курильщиков не повышает риск сердечнососудистых заболеваний. У курильщиков итак этот риск высокий. Курение само по себе, приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту и внезапной смерти. Всё это связано не с никотином, а с другими компонентами табачного дыма.

В большом международном исследовании здоровья лёгких (LHS) было показано, что НЗТ безопасна. В то же время, продолжение курения, приводит к фатальным последствиям.

Курение приводит к активации системы свёртывания крови, следовательно к тромбозам и инфарктам.

Подскажите, пожалуйста, варикоцеле и тромбоз глубоких вен – это разные заболевания? Как их предотвратить?

Ответ

Вены – это сосуды, возвращающие кровь из тканей к сердцу. Вены бывают поверхностные и глубокие. Поверхностные вены проходят прямо под кожей, вы видите их на тыльной стороне руки и ноги. Они становятся более заметными при физической нагрузке. Глубокие вены залегают в толще мышц. Эти две системы вен связаны между собой коммуникантными венами. Организм регулирует поток крови через обе эти системы. Например, чтобы снизить температуру тела больший кровоток идёт через поверхностные вены и организм охлаждается. Тромбоз глубоких вен связан с образованием кровяных сгустков в просвете сосуда.

Варикоцеле – это увеличение варикоза вен мошонки.

Какие симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ)?

Ответ

Часто при ТГВ вначале заболевания тромбы могут быть маленького размера и не вызывать видимых симптомов, что и опасно. Вообще, наш организм способен частично сам растворять тромбы. Но крупные тромбы могут частично или полностью перекрыть просвет сосуда и вызвать следующие симптомы:

1. Выраженный отёк голени

2. Боль в голени

3. Боль усиливается при вставании или ходьбе

Насколько серьёзен и опасен тромбоз глубоких вен? У моего 74-летнего дедушки такой диагноз. Он принимает варфарин, после перенесённого инсульта, я дамала, это профилактирует развитие ТГВ? Насколько ситуация серьёзна? Понимаю, что заочная консультация проблематична и всё же? Спасибо заранее.

Ответ

Скорее всего, ситуация очень серьёзная. Вашему дедушке необходима стационарная помощь, наблюдение и лабораторная диагностика. Варфарин может предотвращать развитие тромбов при должном его уровне в крови. При этом его передозировка также смертельно опасна.

Что такое ТЭЛА и как это связано с операцией по замене тазобедренного сустава?

Ответ

ТЭЛА – это аббревиатура смертельно-опасного осложнения ТромбоЭмболия Лёгочной Артерии.

ТЭЛА - закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами, которые образуются чаще в крупных венах нижних конечностей или таза.

Факторами риска развития ТЭЛА являются:

1. Ортопедические операции (замена коленного, тазобедренного сустава)

2. Операции в брюшной полости и тазу, особенно связанные с раком.

3. Тромбоз глубоких вен, особенно выше колена.

4. Ожирение.

5. Сочетание курения, использования гормонзаместительной терапии (ГЗТ), женщины старше 30 лет.

6. Беременность.

7. Патология/заболевания системы свёртывания крови.

Основные симптомы, позволяющие заподозрить ТЭЛА:

1. Тахикардия

2. Одышка

3. Кашель с прожилками крови

Поможет ли Тромбовазим при атеросклерозе?

Ответ

Атеросклероз - хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового и белкового обмена, при котором на внутренней стенке артерий формируются и растут атеросклеротические бляшки. В процессе своего развития атеросклеротические бляшки разрываются, и на месте разрыва образуется тромб.

Тромбовазим на развитие атеросклеротических бляшек действия не оказывает, но лизирует (растворяет) образовавшиеся тромбы, восстанавливая проходимость сосуда.

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией